İlk olarak 1997 yılında piyasaya verilen ve kullanıcıları arasında %90 oranında saçlarda kalınlaşma yaptığı gösterilen dihidrotestesteron (DHT) blokeri etken maddesi (ticari ismi PROPECİA), saç dökülmesinde erkekler tarafından en çok kullanılan medikal ürün, hatta tek ilaç diyebiliriz. Prospektüsünde (ilaç kullanım kılavuzu) bilgi amaçlı olarak sadece “ % 1-2 oranında geçici seksüel yan etki görülebilir” denilse de yapılan araştırmalar ve çalışmalar finasteridin önceden bilinene göre daha fazla yan etkisi olduğunu ortaya koymakta. Yan etkiler arasında orgazm kabiliyetinde azalma, libido azalması, ağrılı ereksiyon, memede büyüme, kronik depresyon ve buna bağlı olarak intihara eğilim/ intihar düşüncesi, uykusuzluk, beyin fonksiyonlarında yavaşlama, endişe, panik atak gibi insan sağlığını çok ciddi olarak etkileyebilecek durumlar sayılmakta. Üstelik bunlar, çok az vakada ilaç bırakıldıktan sonra da devam edebildiği bildirilmiş.
Dihidrotestesteron (DHT) blokeri (propecia) pek çok dermatoloji ve plastik cerrahi uzmanı tarafından, hastalara reçete ediliyor. Fakat erkekler şunu bilmeliler ki bu ilacın yan etkileri %4-5 civarında görüldüğünde, bilinen standart bir tedavisi yok. Bu tür seksüel disfonksiyon yan etkilerinin bir erkek tarafından doktoruna bildirilmesi de nadir. Aynı nedenlerden dolayı antidepresan ilaçlara bağlı ereksiyon problemleri ve seksüel disfonksiyonlar hastalar tarafından dillendirilemedi ve yıllarca bu etkileri kat be kat azmış gibi rapor edildi.
Dihidrotestesteron (DHT) blokeri hakkında 2011 yılından bu yana tam 1245 dava açılmış. Bu davalarda konu genellikle ilacı bıraktıktan sonra yan etkilerinin devam etmesi… Davalarda genellikle iş ve eşlerini kaybetmiş olan erkekler kronik depresyon ve seksüel libido azalması yaşadıklarını anlatıyor. Dihidrotestesteron (DHT) blokerinin, beynimizde sinir koruyucu ve duygu durum düzenleyici steroidlerin seviyelerine etki ettiği, George Washington üniversitesinde yapılan bir çalışmada ortaya konmuş ve haziran 2015 de yayınlanmış
Northwestern üniversitesinde farmakoloji bölümünde yapılan bir başka araştırmada, 34 klinik vaka incelenmiş ve “ilacın güvenilirliği konusunda yeterli değerlendirme yapılamayacağı “ belirtilmiş. Yani ilacı güvenli olarak görüp alan milyonlarca erkek kullanıcı, aslında “ güvenlikleri “ konusunda yeterli bilgiye sahip değil. Dihidrotestesteron (DHT) blokeri kullanıcıları arasındaki aktif, sağlıklı ve genç erkeklerin %1 inde seksüel disfonksiyon, ilaç alınmaya başlandıktan sonra ilk 6 ay içinde görülebiliyor.
Prostat büyümesini engellemek için verilen dihidrotestesteron (DHT) blokerin, erektil disfonksiyon (ereksiyon bozukluğu ) ve testesteron seviyelerinde düşüklük meydana getirdiği de Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation dergisinde yayınlandı. Bırakıldıktan sonra tedavisi mümkün olmayan yan etkilere sahip olabilen dihidrotestesteron (DHT) blokeri, tam anlamıyla iki ucu keskin bir bıçak. Libido azalması, erektil disfonksiyon, depresyon, intihara eğilim, endişe, panik atak, meme dokusunda büyüme (jinokomasti), bilişsel yetenekte azalma, uykusuzluk gibi yan etkileri olan bu ilaç , hayat kalitesini çok düşürebileceğinden, kullanılmadan önce iyice düşünülmeli ve dikkatlice karar verilmeli.
